外阴癌的主要表现和治疗方法是什么
外阴癌主要表现为外阴瘙痒、溃疡、肿块及异常出血,可通过手术切除、放射治疗、化学治疗等方式治疗。外阴癌通常与人乳头瘤病毒感染、外阴上皮内瘤变、免疫抑制等因素有关,早期发现有助于提高治愈率。

1、外阴瘙痒
外阴瘙痒是外阴癌的常见早期症状,可能伴随皮肤颜色改变或增厚。瘙痒程度从轻微到剧烈不等,夜间可能加重。若瘙痒持续不缓解或伴随其他异常表现,需及时就医排查。临床常用醋酸白试验或活检辅助诊断,治疗需根据病理分期选择手术或放化疗。
2、溃疡或肿块
外阴部出现经久不愈的溃疡或逐渐增大的肿块需高度警惕。溃疡边缘常不规则,基底硬结,可能伴有渗液或出血。肿块多呈菜花状或结节状,质地较硬。确诊需通过组织活检,早期局限性病变可行广泛局部切除术,晚期可能需外阴全切术联合淋巴结清扫。
3、异常出血
非月经期外阴出血或接触性出血是重要警示信号。出血可能来自肿瘤表面溃破或深层浸润血管。需与阴道炎、外伤等鉴别,阴道镜检查可帮助定位病灶。治疗上除手术外,晚期患者可选用顺铂注射液、紫杉醇注射液等化疗药物控制病情。

4、疼痛
肿瘤侵犯神经或合并感染时可出现持续性疼痛,初期为隐痛,后期转为锐痛。疼痛可能放射至大腿内侧或会阴区。缓解疼痛可采用对乙酰氨基酚片等镇痛药,根治需针对肿瘤本身治疗,放射治疗对缓解局部疼痛效果较好。
5、淋巴结肿大
腹股沟区淋巴结肿大提示肿瘤转移,表现为无痛性、质硬、活动度差的肿块。超声或CT可评估淋巴结受累范围。治疗需根据分期选择淋巴结清扫术,术后可辅助放射治疗降低复发概率,必要时联合卡铂注射液等化疗方案。

外阴癌患者治疗后需保持外阴清洁干燥,选择棉质透气内衣避免摩擦。饮食应保证优质蛋白摄入如鱼肉、豆制品,适量补充维生素A和维生素C。术后定期随访监测复发,放疗后需注意皮肤护理。出现新发症状或原有症状加重时应立即复诊,避免延误病情。日常避免使用刺激性洗剂,戒烟限酒有助于降低复发风险。
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