缺铁性贫血如何补充
缺铁性贫血可通过调整饮食、口服铁剂、静脉补铁、治疗原发病、定期监测等方式补充。缺铁性贫血通常由铁摄入不足、吸收障碍、需求增加、慢性失血、胃肠疾病等原因引起。

1、调整饮食
增加富含铁的食物摄入有助于改善缺铁性贫血。动物性食物如猪肝、牛肉、鸭血等含有血红素铁,吸收率较高。植物性食物如菠菜、黑木耳、红枣等含有非血红素铁,吸收率较低但可通过搭配维生素C提高吸收。避免与浓茶、咖啡同食,以免抑制铁吸收。长期坚持饮食调整对轻度缺铁性贫血有改善作用。
2、口服铁剂
口服铁剂是治疗缺铁性贫血的主要方式。常用药物包括琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊、蛋白琥珀酸铁口服溶液等。口服铁剂可能引起恶心、便秘等胃肠反应,建议餐后服用。治疗期间需定期复查血红蛋白和血清铁指标,通常需要持续补充3-6个月以补足储存铁。用药期间可能出现黑便,属正常现象。
3、静脉补铁
对于严重缺铁性贫血或口服铁剂不耐受患者,可考虑静脉补铁。常用药物包括蔗糖铁注射液、右旋糖酐铁注射液等。静脉补铁起效快,适用于术前快速纠正贫血或胃肠吸收障碍患者。治疗过程需在医疗机构进行,可能出现过敏反应,用药后需观察30分钟。静脉补铁后仍需口服铁剂维持治疗。

4、治疗原发病
查明并治疗导致缺铁的原发病是根本措施。月经过多需妇科诊治,消化道出血需消化科处理,慢性肾病需肾内科干预。原发病未控制可能导致铁剂治疗效果不佳或贫血反复。对于胃肠疾病引起的吸收障碍,可能需要调整铁剂剂型或给药途径。肿瘤性疾病导致的慢性失血需专科治疗。
5、定期监测
治疗期间需定期复查血常规、血清铁、铁蛋白等指标。血红蛋白恢复正常后仍需继续补铁3-6个月以补足储存铁。每1-2个月复查一次,根据结果调整治疗方案。治愈后仍需注意饮食摄入和定期体检,预防复发。孕妇、青少年等高风险人群应加强筛查。

缺铁性贫血患者日常应注意均衡饮食,适量增加红肉、动物肝脏、深色蔬菜等富含铁的食物摄入。烹饪时可使用铁锅,有助于增加膳食铁含量。避免过量饮用浓茶和咖啡,进餐时可搭配富含维生素C的水果促进铁吸收。保持规律作息,适度运动有助于改善血液循环。如出现头晕、乏力加重或治疗无效,应及时就医调整治疗方案。长期贫血可能影响心脏功能,需引起重视。
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