龋齿是怎么发生的

龋齿可能由细菌感染、饮食因素、口腔卫生不良、牙齿结构异常、唾液分泌减少等原因引起，可通过改善口腔卫生、调整饮食、使用氟化物、窝沟封闭、充填治疗等方式干预。

1、细菌感染

龋齿的发生与口腔中致龋菌群密切相关，尤其是变形链球菌和乳酸杆菌。这些细菌会分解食物残渣中的糖类产生酸性物质，导致牙釉质脱矿。长期酸性环境会破坏牙齿硬组织，形成龋洞。日常可使用含氟牙膏刷牙，定期进行口腔检查，必要时医生可能建议使用氯己定含漱液辅助控制菌斑。

2、饮食因素

频繁摄入高糖或酸性食物会增加龋齿发生概率。糖类物质为致龋菌提供代谢底物，产生的有机酸使口腔pH值降低。碳酸饮料、果汁等酸性饮品会直接侵蚀牙釉质。建议减少餐间零食次数，食用奶酪、坚果等抗龋食物，饮用清水或牛奶替代含糖饮料。

3、口腔卫生不良

不规范的刷牙方式或清洁频率不足会导致牙菌斑堆积。菌斑中的微生物代谢产物持续作用于牙面，引发局部脱矿。建议采用巴氏刷牙法每日清洁两次，配合牙线清理邻面，必要时可使用冲牙器辅助清洁。对于儿童，家长需监督其建立正确的口腔护理习惯。

4、牙齿结构异常

发育缺陷如釉质发育不全或牙列拥挤会增加龋齿易感性。釉质矿化不良区域抗酸能力弱，拥挤牙位更易滞留食物残渣。针对这种情况，早期可进行预防性树脂充填，严重者可能需要正畸治疗改善排列。使用含氟泡沫或凝胶有助于增强釉质抗龋能力。

5、唾液分泌减少

唾液具有冲刷口腔、缓冲酸性环境的作用。干燥综合征、放疗后或药物因素导致的唾液减少会加速龋病进展。这类人群需加强人工唾液替代治疗，选择含氟浓度较高的护牙产品，避免使用含酒精的漱口水。咀嚼无糖口香糖可刺激唾液分泌。

预防龋齿需建立系统性防护措施。每日使用含氟牙膏配合正确刷牙技术，限制精制糖摄入频率，每半年接受专业口腔检查。儿童建议在恒磨牙萌出后及时进行窝沟封闭。出现牙面色泽改变或敏感症状时应尽早就诊，早期龋损可通过再矿化治疗逆转，避免发展为需充填治疗的龋洞。特殊人群如孕妇、糖尿病患者需制定个性化防龋方案。