怀孕20天能流药吗

怀孕20天一般不建议使用药物流产。药物流产通常适用于停经49天内的宫内妊娠，但需在医生评估后严格遵医嘱进行。

药物流产需通过超声确认孕囊位置及大小，怀孕20天时孕囊可能尚未形成或过小，盲目用药可能导致流产不全或大出血。米非司酮片与米索前列醇片是常用药物组合，前者阻断孕激素使胚胎停止发育，后者促进子宫收缩排出孕囊。用药后需观察阴道出血量及组织物排出情况，部分患者会出现腹痛、恶心等药物反应。药物流产后两周需复查超声确认宫腔无残留，期间避免剧烈运动及性生活。

若孕周计算错误或存在宫外孕，药物流产可能无效甚至危及生命。宫外孕患者用药后可能出现输卵管破裂、腹腔内出血等急症。药物流产禁忌人群包括哮喘、肾上腺疾病、长期服用糖皮质激素者，过敏体质者需谨慎。流产后需遵医嘱服用抗生素预防感染，必要时配合益母草颗粒促进子宫修复。

发现妊娠后应及时就医完善血HCG、孕酮及超声检查，由医生评估选择合适终止方案。流产后应注意休息1-2周，加强营养摄入，可适量食用瘦肉、动物肝脏等富含铁元素食物预防贫血。保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴，两周内禁止盆浴游泳。出现发热、持续腹痛或出血量超过月经量时需立即返院就诊。