酒精性心肌病该如何保养

酒精性心肌病患者需严格戒酒并配合低盐饮食、规律服药、适度运动及定期随访。酒精性心肌病是因长期过量饮酒导致的心肌结构和功能损害，主要表现为心力衰竭、心律失常等症状。

1、戒酒

戒酒是治疗酒精性心肌病的核心措施。酒精及其代谢产物会直接损伤心肌细胞，加重心脏扩大和收缩功能减退。患者应立即停止所有含酒精饮品，避免社交场合饮酒诱惑。戒断期可能出现焦虑、手抖等症状，可在医生指导下使用苯二氮卓类药物如地西泮片辅助缓解。

2、低盐饮食

每日钠盐摄入量控制在3-5克以内，避免腌制食品、加工肉类等高盐食物。限制液体摄入量有助于减轻心脏负荷，建议每日饮水量不超过1500毫升。可增加富含钾镁的香蕉、菠菜等食物，帮助维持心肌电生理稳定。

3、规律服药

需遵医嘱长期服用改善心功能的药物，如血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利片、β受体阻滞剂美托洛尔缓释片、醛固酮受体拮抗剂螺内酯片等。合并房颤者需使用华法林钠片抗凝。所有药物均需按时定量服用，不可自行调整剂量。

4、适度运动

在医生评估后选择步行、太极拳等低强度有氧运动，每次20-30分钟，每周3-5次。运动时心率不宜超过最大心率的60%，出现胸闷气促应立即停止。卧床患者可进行踝泵运动预防静脉血栓。

5、定期随访

每3-6个月复查心脏超声、心电图等评估心功能变化。监测体重变化，3天内体重增加2公斤以上需警惕心衰加重。出现夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿加剧等症状时应及时就诊调整治疗方案。

患者需建立健康生活方式，保证每日7-8小时睡眠，避免情绪激动和过度劳累。戒烟并远离二手烟，控制血压血糖在正常范围。家属应学习心肺复苏技能，家中备有急救药物如硝酸甘油片。通过规范治疗和科学管理，多数患者心功能可得到不同程度改善。