什么时候应该考虑戒酒？必须警惕5个肝损伤信号

当出现食欲减退、皮肤黄染、腹胀、异常出血倾向或长期疲劳等肝损伤信号时，必须考虑戒酒。酒精性肝损伤可能由长期过量饮酒、代谢异常、免疫紊乱、胆汁淤积或药物相互作用等因素引起，通常伴随肝区疼痛、尿液颜色加深等症状。

1、食欲减退

长期饮酒者若出现持续食欲下降、厌恶油腻食物，可能提示酒精性脂肪肝或肝炎。酒精会抑制胃肠蠕动酶分泌，损伤胃黏膜，同时干扰肝脏合成胆汁功能。建议家长监测饮酒者进食量变化，可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊或水飞蓟宾胶囊等护肝药物，并逐步减少饮酒量。

2、皮肤黄染

眼白或皮肤发黄是胆红素代谢障碍的典型表现，常见于酒精性肝炎或肝硬化。酒精会破坏肝细胞膜结构，导致胆红素无法正常排出。此时需立即戒酒，必要时进行血浆置换治疗，可配合熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药物。

3、腹胀

腹部膨隆伴下肢水肿可能提示酒精性肝硬化失代偿期。酒精代谢产物会激活肝星状细胞，导致门静脉高压和腹水形成。需限制钠盐摄入，医生可能建议服用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，严重时需行腹腔穿刺引流。

4、异常出血

牙龈出血或皮下瘀斑反映肝脏合成凝血因子能力下降，多见于酒精性肝衰竭。乙醇会抑制维生素K依赖性凝血因子的合成。须立即戒酒并补充维生素K1注射液，必要时输注新鲜冰冻血浆纠正凝血功能。

5、长期疲劳

持续乏力即使休息后不缓解，可能是肝细胞广泛坏死的信号。酒精代谢消耗大量辅酶，导致三羧酸循环障碍。建议进行肝功能检测，可使用门冬氨酸鸟氨酸颗粒、谷胱甘肽片等改善能量代谢，同时补充B族维生素。

戒酒期间应保持高蛋白低脂饮食，适量补充维生素B1和叶酸，避免腌制食品。每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳，监测体重和腹围变化。若出现戒断反应如手抖或幻觉，需在医生指导下逐渐减量而非突然停饮，必要时使用苯二氮䓬类药物控制症状。建立社交支持系统，培养饮茶等替代习惯有助于长期戒断。