真菌口腔粘膜炎用什么药

真菌口腔粘膜炎可遵医嘱使用制霉菌素含片、克霉唑口腔药膜、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊、复方氯己定含漱液等药物。真菌口腔粘膜炎通常由白色念珠菌感染引起，表现为口腔黏膜充血、白色伪膜、灼痛等症状，需结合口腔检查确诊。

1.制霉菌素含片

制霉菌素含片适用于白色念珠菌引起的口腔黏膜感染，可直接作用于病灶抑制真菌生长。该药含服后需缓慢溶解，避免吞咽以增强局部疗效。用药期间可能出现轻微恶心或口腔异味，长期使用需监测肝功能。不可与两性霉素B等抗真菌药联用以免增加毒性。

2.克霉唑口腔药膜

克霉唑口腔药膜通过破坏真菌细胞膜发挥杀菌作用，尤其适合局限性的口腔念珠菌病。将药膜贴敷于患处后可缓慢释放药物，每日更换数次。使用后可能出现局部刺激感，避免接触眼睛等黏膜部位。糖尿病患者需加强血糖监测以防药物相互作用。

3.氟康唑胶囊

氟康唑胶囊用于中重度或广泛性真菌口腔感染，通过抑制真菌甾醇合成达到治疗效果。该药全身吸收后能持续维持口腔组织药物浓度，但对肝功能异常者需调整剂量。用药期间禁止与特非那定等心脏毒性药物合用，哺乳期妇女应暂停喂养。

4.伊曲康唑胶囊

伊曲康唑胶囊针对顽固性真菌感染，尤其适用于免疫缺陷患者的深部念珠菌病。其脂溶性特性需与酸性饮料同服促进吸收，但胃酸缺乏者疗效可能降低。治疗期间须定期检查心电图和肝酶指标，避免与辛伐他汀等降脂药同时使用。

5.复方氯己定含漱液

复方氯己定含漱液含广谱抗菌成分，可辅助控制真菌合并细菌感染的情况。每日含漱能机械性清除口腔伪膜，但长期使用可能导致牙齿着色或味觉改变。含漱后30分钟内避免进食饮水，儿童使用时需防止误吞。

真菌口腔粘膜炎患者应保持口腔清洁，每日用软毛牙刷轻柔刷牙，避免损伤黏膜。饮食宜选择温凉流质或半流质食物，减少辛辣刺激性食物摄入。长期使用抗生素或免疫抑制剂者需定期口腔检查，戴义齿者每晚应彻底清洁义齿。出现黏膜持续溃烂、发热等加重症状时需及时复诊调整治疗方案。