胆囊息肉样病变手术前注意什么

胆囊息肉样病变手术前需注意术前评估、饮食调整、药物管理、心理准备和物品准备等事项。建议患者积极配合医生完成相关检查，明确手术指征和风险，并做好个人术前规划。

1、术前评估

术前需完善超声、CT或MRI等影像学检查，明确息肉大小、位置及是否合并胆囊炎。年龄超过60岁或存在基础疾病者需增加心肺功能评估。若息肉直径超过10毫米、生长迅速或伴有胆绞痛症状，通常建议限期手术。

2、饮食调整

术前3天应避免高脂饮食，以低脂半流质食物为主，如米粥、面条等。术前8小时需严格禁食，4小时禁饮，防止麻醉时胃内容物反流。糖尿病患者需遵医嘱调整降糖方案，避免术中低血糖。

3、药物管理

术前1周需停用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物，改用低分子肝素钙注射液过渡。高血压患者应持续服用硝苯地平控释片等降压药至手术当日清晨。中药制剂如丹参片需提前告知医生。

4、心理准备

了解腹腔镜胆囊切除术的流程和术后恢复时间，缓解对手术的焦虑情绪。可提前与主刀医生沟通手术方案，明确中转开腹手术的可能性。术后可能出现肩部放射性疼痛等暂时性不适，属正常现象。

5、物品准备

准备宽松衣物、腹带及护理垫等术后用品。摘除金属饰品、义齿等物品。提前办理住院手续，携带既往检查报告和长期服用药物清单。需家属陪同签署手术知情同意书。

术后早期需循序渐进恢复饮食，从流质过渡到低脂普食，避免油炸食品和动物内脏。1个月内限制剧烈运动，3个月后复查腹部超声观察手术效果。若出现发热、持续腹痛或黄疸等症状需及时返院检查。保持规律作息和适度活动有助于预防胆道功能紊乱。