急性痛风的治疗方法有哪些

急性痛风可通过非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、局部冷敷、饮食调整等方式治疗。急性痛风通常由尿酸结晶沉积、高嘌呤饮食、饮酒过量、肥胖、遗传因素等原因引起。

1、非甾体抗炎药：

非甾体抗炎药是急性痛风发作时的首选药物，具有消炎镇痛作用。常用药物包括双氯芬酸钠、塞来昔布、依托考昔等，能有效缓解关节红肿热痛症状。这类药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应，但需注意胃肠道不良反应，有消化道溃疡病史者慎用。

2、秋水仙碱：

秋水仙碱是治疗急性痛风发作的特效药物，通过抑制白细胞趋化作用减轻炎症反应。该药物在发作24小时内使用效果最佳，但可能出现腹泻、恶心等不良反应，需严格遵医嘱控制剂量。肾功能不全患者需调整用量，避免药物蓄积中毒。

3、糖皮质激素：

对于不能耐受非甾体抗炎药或秋水仙碱的患者，可短期使用糖皮质激素。常用泼尼松、甲泼尼龙等药物，通过强效抗炎作用迅速缓解症状。关节腔内注射糖皮质激素可针对性治疗单关节急性发作，但长期使用需警惕骨质疏松、血糖升高等副作用。

4、局部冷敷：

急性发作期可采用局部冷敷辅助缓解症状。用冰袋包裹毛巾敷于疼痛关节，每次15-20分钟，每日2-3次。冷敷能收缩血管减轻肿胀，降低局部代谢率，减少炎性介质释放。注意避免冻伤，皮肤感觉异常者慎用。

5、饮食调整：

急性期需严格限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜、浓肉汤等。每日饮水量保持在2000毫升以上促进尿酸排泄，可适量饮用低脂牛奶、苏打水等碱性饮品。避免酒精摄入，特别是啤酒含有大量嘌呤前体物质，会加重症状。

急性痛风发作期间建议卧床休息，抬高患肢减轻肿胀。症状缓解后应逐步恢复适度运动，如游泳、骑自行车等低冲击性运动。长期管理需控制体重，保持规律作息，定期监测血尿酸水平。慢性痛风患者可在医生指导下使用降尿酸药物预防复发，建立健康饮食习惯是控制病情的关键。