输卵管通液和输卵管造影有什么区别

输卵管通液与输卵管造影的主要区别在于检查原理、适应症、操作方式、准确性和并发症风险。输卵管通液通过液体压力评估通畅性，输卵管造影则借助X光显影观察形态结构。

1、原理差异：

输卵管通液将生理盐水注入宫腔，通过阻力判断通畅性，属于功能性检测。输卵管造影需注射含碘造影剂，在X光下动态观察造影剂流动轨迹，可显示输卵管具体阻塞部位及宫腔形态。

2、适应症不同：

通液适用于初步筛查输卵管通畅性，对轻度粘连可能有治疗作用。造影用于明确输卵管阻塞位置、程度及子宫畸形诊断，是不孕症病因排查的金标准。

3、操作方式：

通液仅需经阴道置入导管注液，无需特殊设备。造影需在放射科进行，需宫颈插管并分次注射造影剂，需拍摄多张X光片。

4、准确性对比：

通液主观性强，误诊率约30%，无法区分单侧或双侧阻塞。造影可清晰显示输卵管走行，准确率达90%以上，能发现积水、憩室等细微病变。

5、风险区别：

通液可能引发输卵管痉挛造成假阳性，偶发感染。造影存在碘过敏风险，需提前皮试，X光辐射量约0.5-5mSv，相当于自然环境下半年辐射暴露。

术后建议两周内避免盆浴及性生活，可适量补充维生素C促进黏膜修复。造影检查后部分患者可能出现轻微腹痛或褐色分泌物，通常1-3天自行缓解。备孕女性建议造影后避孕1个月，减少辐射对卵子的潜在影响。日常可进行盆底肌训练改善盆腔血液循环，饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、豆制品，避免辛辣刺激食物。