三岁宝宝上吐下泻怎么回事

三岁宝宝上吐下泻可能由病毒感染、细菌感染、饮食不当、食物过敏、肠道功能紊乱等原因引起，可通过补液治疗、调整饮食、药物治疗、过敏原回避、肠道菌群调节等方式缓解。

1、病毒感染：

轮状病毒、诺如病毒等肠道病毒感染是幼儿腹泻的常见原因，病毒侵袭肠道黏膜导致吸收功能障碍，表现为水样便伴呕吐。治疗以口服补液盐预防脱水为主，严重时需静脉补液，避免使用止泻药物抑制病原体排出。

2、细菌感染：

沙门氏菌、致病性大肠杆菌等细菌感染多因进食污染食物导致，常伴随发热、黏液脓血便。需进行大便培养确诊，轻症可用蒙脱石散保护肠黏膜，中重度感染需在医生指导下使用抗生素如阿莫西林、头孢克肟。

3、饮食不当：

过量进食生冷、油腻或变质食物会刺激胃肠道，引发非感染性腹泻。症状多为糊状便伴未消化食物残渣，呕吐物酸腐味明显。建议暂停辅食24小时，少量多次喂养米汤、稀粥等易消化食物。

4、食物过敏：

牛奶蛋白、鸡蛋等过敏原可诱发肠黏膜免疫反应，除腹泻呕吐外可能出现皮疹。需记录饮食日记排查过敏食物，替换为深度水解配方奶粉，必要时进行血清特异性IgE检测确诊。

5、肠道功能紊乱：

腹部受凉、环境变化等因素可能引起肠道蠕动异常，表现为排便次数增多但无发热。可顺时针按摩腹部缓解痉挛，补充布拉氏酵母菌等益生菌调节微生态平衡。

护理期间需密切观察尿量、精神状态等脱水指征，腹泻期间避免高糖饮品加重渗透性腹泻。恢复期逐步增加苹果泥、胡萝卜泥等含果胶食物，烹调方式以蒸煮为主。若出现持续高热、血便、尿量减少或嗜睡等症状，需立即就医排除肠套叠等急腹症。日常注意餐具消毒与手卫生，生熟食材分开处理，冰箱存放食物不超过24小时。