牙体贴面修复的适应证有哪些

牙体贴面修复主要适用于牙体缺损、牙齿变色、牙釉质发育不全、牙齿轻微排列不齐及关闭牙间隙等情况。

1、牙体缺损：

贴面修复适用于轻度至中度的牙体缺损，如切缘缺损、牙尖折断等，缺损范围不超过牙体组织的三分之一。贴面可恢复牙齿形态与功能，避免直接使用全冠修复对健康牙体组织的过度磨除。对于深达牙本质层的缺损需先进行树脂充填垫底处理。

2、牙齿变色：

适用于氟斑牙、四环素牙等内源性着色，以及增龄性变色等无法通过冷光美白改善的情况。贴面能完全遮盖变色牙体，尤其对重度变色牙效果显著。死髓牙变色需先进行根管治疗和内漂白后再行贴面修复。

3、釉质发育不全：

针对釉质矿化不良、釉质钙化不全等发育缺陷，贴面可重建釉质层光学特性。需确保釉质缺损区已停止发展，对于活跃性釉质脱矿需先进行再矿化治疗。贴面边缘需延伸至健康釉质区域以获得稳定粘接。

4、轻微排列不齐：

适用于个别牙轻度扭转、倾斜等错颌畸形，通过贴面厚度调整改善牙齿轴向。需评估咬合关系，严重错颌需正畸治疗。贴面修复需遵循牙体长轴方向，避免过度改变牙齿受力方向导致修复体折裂。

5、关闭牙间隙：

用于中切牙间散在间隙的关闭，通过增加贴面近远中径实现。需排除牙周病导致的病理性间隙，间隙超过3毫米建议正畸治疗。贴面修复需注意维持牙齿黄金比例，避免过宽影响美观。

实施贴面修复前需进行完善的口腔检查，包括牙周状况评估、咬合关系分析及美学设计。修复后需避免咀嚼硬物，定期进行专业洁治维护。日常使用含氟牙膏配合软毛牙刷清洁，每年复查修复体边缘密合度。对于夜磨牙患者需佩戴颌垫保护贴面，咖啡、茶等色素饮料摄入后及时漱口。