原发性骨质疏松的注意事项有哪些

原发性骨质疏松的注意事项主要有调整饮食结构、适度运动锻炼、避免跌倒风险、规范药物治疗、定期监测骨密度。

1、调整饮食结构：

每日需保证充足钙质摄入，推荐食用乳制品、豆制品、深绿色蔬菜等富含钙的食物。同时补充维生素D促进钙吸收，可通过蛋黄、海鱼或阳光照射获取。限制高盐、咖啡因及酒精摄入，避免加速骨量流失。

2、适度运动锻炼：

选择负重运动和抗阻训练如快走、太极拳、弹力带练习等，每周坚持3-5次，每次30分钟。运动可刺激骨形成，增强肌肉力量，但需避免剧烈扭转或跳跃动作，防止椎体压缩性骨折。

3、避免跌倒风险：

居家环境应保持地面干燥无障碍物，浴室加装防滑垫和扶手。外出选择防滑鞋具，必要时使用拐杖辅助行走。视力障碍者需定期验光配镜，减少因平衡能力下降导致的意外跌倒。

4、规范药物治疗：

在医生指导下使用骨吸收抑制剂如阿仑膦酸钠、降钙素，或骨形成促进剂如特立帕肽。需严格遵循用药时间与姿势要求，口服双膦酸盐类药物应保持直立30分钟。联合钙剂和活性维生素D时注意血钙监测。

5、定期监测骨密度：

建议每年进行双能X线骨密度检查，重点关注腰椎和髋部T值变化。合并椎体变形者需行脊柱X线侧位片评估。监测结果用于评估治疗效果，及时调整干预方案。

长期管理需建立健康生活方式，每日保证30分钟日照促进皮肤合成维生素D，吸烟者应戒烟以减少破骨细胞活性。体重过低者需增加优质蛋白摄入维持肌肉量，合并慢性疾病患者需控制血糖血压。建议参与骨质疏松专病管理项目，通过营养师指导制定个性化膳食计划，康复医师设计安全运动方案，必要时进行心理疏导改善治疗依从性。外出活动时佩戴髋部保护器可降低骨折风险，冬季注意保暖避免肌肉僵硬。定期复查肝肾功能及骨代谢指标，及时识别药物不良反应。